以前听过有个关于宝宝发育的（de）顺口溜：一月睡觉，二月哭闹，三月昂（áng）头，四月翻身（shēn），五月出（chū）牙（yá），是按（àn）照（zhào）月份来判断宝宝（bǎo）身体发育的参考（kǎo）指标，但（dàn）是由于个体差（chà）异，出生（shēng）后的宝（bǎo）宝由于（yú）受到自身发育（yù）、外界环境、营（yíng）养摄（shè）入等原因（yīn），并不能完（wán）全按（àn）照年龄段进行判（pàn）断。

发（fā）育的两大特（tè）征

宝宝（bǎo）出生四个月时（shí），会逐渐从（cóng）无（wú）意识动作，转变到（dào）有意识动（dòng）作（zuò），并且运动的方（fāng）向、角（jiǎo）度都（dōu）会有所调整。

粗大运动比（bǐ）精（jīng）细运动发展早

宝宝的粗大运动和精细（xì）运（yùn）动（dòng）一般是同时发展的，但（dàn）是由（yóu）于粗大运动简（jiǎn）单（dān），所以（yǐ）宝宝掌（zhǎng）握得也会（huì）更快。

粗大运动一般包括（kuò）：转（zhuǎn）头（tóu）、翻身、坐、爬（pá）、直立、行（háng）走等（děng）。

精细（xì）运动一般指：宝宝手部的抓握能力（lì）、手（shǒu）眼配合等能力（lì）。

上→下，近→远

宝宝的运动轨迹一般是从离身体最近的地方到最远的地方，比如先学会动（dòng）手指，再活（huó）动手（shǒu）腕，最后胳膊，再到大腿（tuǐ），再到脚腕（wàn）。

同时，他们会从身体（tǐ）的头部，逐渐活动到脚步（bù），先动头、动胳膊（bó），再动腿，最后（hòu）到脚（jiǎo）指头（tóu）。

粗大运动的发展历程

悬垂俯（fǔ）卧（wò）位：宝宝出（chū）生时，头部（bù）完全垂下，6周~3个月时（shí），头部由与躯（qū）干水（shuǐ）平直到超过水平位置，可后仰。

俯（fǔ）卧位：从1个月头转（zhuǎn）向（xiàng）一侧，可以保持（chí）抬起片刻，到4个月（yuè）时，头基本可（kě）以抬起90度；在（zài）6个月前，前臂、手、肘（zhǒu）可支（zhī）撑起来。

牵（qiān）拉坐起（qǐ）：新生儿头部后滞，圆背，6个月时，头部（bù）不在后滞（zhì），可（kě）以主（zhǔ）动抬起（qǐ）。

翻身：6个月时，宝宝（bǎo）可（kě）从仰卧—俯卧—仰卧自由切换。

坐：宝宝7个月时，可以（yǐ）完成在扶坐、手支撑坐立、再到独坐。

站（zhàn）和走：宝（bǎo）宝在9个月时，可以在辅助时站起，12个月时（shí），牵（qiān）着一（yī）只手走路，在15个月时，基本可以（yǐ）走路稳当。2岁时，可（kě）以小跑（pǎo）。

上下楼梯：宝宝3岁（suì）时，可（kě）以一步一个台阶上楼（lóu）梯，4岁时，可以一步一个台阶下楼（lóu）梯。

跳跃：2.5岁时可以双脚（jiǎo）起跳、落下；4岁时，可以单脚跳跃、站（zhàn）起。

精细运动发展（zhǎn）历程

1个月，宝宝拳部紧握（wò）。

3个月，手部可以（yǐ）慢慢张开。

5个月，可以（yǐ）观察自己的手（shǒu）、两手凑到一起，并且抓握（wò）自己的脚丫，学（xué）会抓握东（dōng）西。

6个（gè）月，可以（yǐ）将物品从左手倒在右手，用（yòng）另一侧手抓握（wò）积木（mù）、玩偶。

12个月（yuè），可以用（yòng）手（shǒu）抓握、放下积（jī）木，食指与拇指配合捏取物品；可以扔积（jī）木等物品。

3岁，搭积木由2块、4块、直到10块。

身（shēn）体发育情况

如果宝宝（bǎo）出现不会（huì）爬直（zhí）接站立的情况，也属于（yú）发（fā）育的正常现象，但是切忌这种阶梯跨越式（shì）成长。因为每个成长阶（jiē）段对促进身体协调、器官完善、大脑发育都是有很多好处的。下（xià）表可（kě）以判断是否（fǒu）发育迟缓、发育异常（cháng）。

3个月：不（bú）会抬头（tóu）、俯卧、无法用（yòng）眼睛追着东西（xī）看。

6个月：无法扶坐、伸手拿东西吃。

8个月：无法独（dú）坐，不会把东（dōng）西从（cóng）一（yī）只手转移到另一只手。

12个（gè）月：无法辅助站立，不会捏取物品（pǐn）。

芽芽妈温馨提（tí）示：有的宝宝（bǎo）或许8个月无法独坐，但是12个月又赶上了（le），就不算发育异常。如果真的发育（yù）迟缓（huǎn），可以参照（zhào）一（yī）下流程去（qù）检查宝宝的发育（yù）指标。

识别、诊断流（liú）程

第一步：去儿童（tóng）医院的保健科就诊。

第二步：确认宝宝是否进行9、18、30、48月龄的（de）常规筛查。

如果是，则应该采用筛查工具（jù）进行（háng）筛查，不是，则可（kě）以继续进（jìn）行发育（yù）检测；

第（dì）三步（bù）：监测（cè）并筛查是（shì）否（fǒu）存在疾病。

如果是，需要采用发育诊断量表（biǎo）评估存在的异常情况；

如果不是（shì），则继续进（jìn）行发育检测；

第（dì）四步：采用发育（yù）诊断（duàn）量（liàng）表评估存在（zài）异常（cháng）。

如（rú）果是，进入医学评估；

如果不是，继续进行发育检测；

第五步（bù）：进入医（yī）学评估

1.宝宝肌张力（lì）高，则需要进行神（shén）经影像学检查，再转接（jiē）小（xiǎo）儿神经科完（wán）善病（bìng）因诊断。

2.宝宝（bǎo）肌（jī）张力低，需要进行（háng）血清CK（肌酸激酶（méi））和TSH（促甲状腺（xiàn）激素）测定（dìng），再转接小儿神经科（kē）完善（shàn）病因诊断。

如果（guǒ）宝宝确认（rèn）存（cún）在发育迟（chí）缓，也可以通过现（xiàn）代医（yī）学的干预（yù）进行恢复，同时，爸爸（bà）妈妈可以通过及（jí）早干预、定期做儿童保健检测，对宝（bǎo）宝的行为能力进行科（kē）学评估；监测（cè）宝（bǎo）宝（bǎo）的发育成长（zhǎng），给予宝宝最适合（hé）的指导（dǎo）方式。

做儿童（tóng）保健的（de）用处

1.每次的（de）保健都要测量宝宝的身（shēn）高、体重、头围、胸围，评估他们的发育情况，是否有睡眠不好、呕吐惊厥等情况；

2.体格（gé）检查，观（guān）察宝宝精神状（zhuàng）态、吸吮情（qíng）况，并（bìng）且（qiě）根据检（jiǎn）查结果进（jìn）行（háng）提供相应的家庭（tíng）护理方法；

3.根据宝宝（bǎo）的（de）喂养情况（kuàng），对宝宝母乳喂养（yǎng）、混合喂养、添（tiān）加辅食等情况（kuàng）进行指（zhǐ）导（dǎo）。

4.提（tí）示（shì）妈（mā）妈注意（yì）喂（wèi）养姿势（shì），如（rú）何（hé）预防宝（bǎo）宝吸入乳汁（zhī）造成的窒息。